心病的治疗，董氏以寒、热、虚、实而分型，兹述如下：

(1)寒证：卒然心痛剧烈，心痛彻背，心悸气短，形寒肢冷，舌淡苔薄白，脉弦紧。每发生于寒冷季节，起病急骤。治宜温阳活血，宣痹止痛。方用当归四逆汤加减。

红参6~10克(先煎)、附子10克、炙甘草10克、当归12克、桂枝6克、茯苓10克、薤白10克、于术12克、杭白芍12克、干姜6克、苏梗10克。

并含服苏合香丸，以温通行痹止痛。

寒证心卒痛，每易阳气暴脱。红参性温，善振奋阳气，其效迅捷。但其性温燥，有伤阴之虞，待疼痛缓解后，宜易西洋参或白人参。《素问·调经论》曰：“寒气

积于胸中而不泻，不泻则温气去，寒独留则血凝泣，凝则脉不通。”寒凝胸中，胸阳不运，心脉痹阻，故用辛热之姜附温经散寒，破瘀止痛，当归、白芍、薤白、苏梗、苏合香丸以行气血舒络脉。

(2)热证：临床上分两种情况。

痰热：心悸胸闷，心胸时作灼痛，口干烦躁，痰稠。舌红苔黄腻，脉滑数。治宜清热化痰，通阳宣痹。方用瓜蒌薤白半夏汤合葶苈大枣泻肺汤加减。

瓜蒌30克、莲白10克、半夏10克、葶苈子1克、竹茹10克、黄连6克、菖蒲10克、郁金10克、橘络10克。

若心胸卒然剧痛，则为痰闭心脉，用猴枣粉0.6克竹沥水20毫升冲服。

本证在发作时以清热涤痰，通阳宣痹为主。缓解后，应以健脾祛痰为要，乃从本图治也。

火邪：心中灼痛，疼痛剧烈，心烦，气促，或大便秘结，小溲黄赤，夜寐不安。舌红苔黄，脉数。本证多因感受温热之邪，或气郁化火，耗伤心气所致。治宜清热泻心，活血通痹。方用泻心汤加味。

黄连6克、灯心1.5克、血珀末1.5克(冲)、朱茯神10克、远志10克、丹皮10克、丹参10克、枳壳10克、竹茹10克、白薇10克、豆豉12克、栀子10克、合欢皮12克。

若卒然心胸疼痛剧烈，四肢不温，烦乱躁扰，乃热闭心脉，可用安宫牛黄丸清热开闭止痛。心病辩证，以虚证为主，但常因内虚而复加外因之诱发，而出现虚实并见或以实证为主之见证。心病之分型，因虚而立论者为多，以“热”分型乃董氏之卓见。强调：“五脏六腑皆有寒、热、虚、实，一见心脏病即认为是‘心虚'，而蛮投滋补。心病岂能例外?切不可一见心脏病即认为是”心虚”,而蛮投滋补。”《素问·刺热篇》云：“心热病者，先不乐，数日乃热，热争则卒心

即说明了心病与热邪有密切之关系。