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银屑病治疗病案(二)
来源:天津老中医医院 | 作者:杜志坚 | 发布时间: 2021-07-29 | 1130 次浏览 | 分享到:

患者,男,56岁,于2018年6月就诊。1年前头顶部出现皮疹,逐渐由点状融合成片,经专科医院诊断为银屑病,故来就诊。现全身皮肤潮红,泛发皮疹,大量脱屑,尤以胸腹背部为甚,皮肤干裂,瘙痒剧烈,疼痛难忍,便干澧赤,舌绛无苔,脉弦数。西医诊断:银屑病。


中医诊断:白疟;证属血燥失荣,毒热内羁。治则:滋阴清热解毒,益气养血润燥。处方:金银花、土茯苓各30g,丹参20g,生地黄、玄参、牡丹皮、紫草、黄芪、当归、女贞子、蜂房各15g,生蒲黄、醋龟甲(先煎)、墨旱莲各10g,羚羊角粉0.3g(冲服)。14剂,水煎服,每日1剂,分早晚2次服用。服药2周后,瘙痒减轻,疼痛缓解,脱屑减少,胸腹皮疹明显消退。


按语:患者素体虚弱,气血不足,病程日久,耗伤营血,阴血亏虚,又因热蕴日久,生风化燥,肌肤失养,复因毒热内羁,皮疹泛发于全身。方中生地黄、玄参清热滋阴润燥,配以羚羊角粉、牡丹皮、紫草清血分之热毒,金银花、蜂房清热攻毒。素体气血不足,用黄芪、当归益气补血,丹参、蒲黄配合当归活血止痛,使补而不滞;皮肤潮红,必离不开湿邪,用土茯苓清利湿热。因患者年龄较大,肝肾之阴亏虚,故以龟甲、女贞子、墨旱莲滋补肝肾之阴。全方滋阴清热解毒,益气养血润燥而收效。