王××，男，47岁。2021年2月初诊。

胃脘疼痛5年，加剧一个月，黑便五天就诊。患者平素饮食不节，经常出现胃痛，加重伴恶心呕吐，胃镜检查诊断为“十二指肠球溃疡”，服用胃药后时好时坏，近月余加重。服药后效果较差，近5天未出现黑便，每天4-5次，胃脘胀痛，时如刀割，入夜后疼痛加剧。诊断时患者因便血，血色素已降至8克，舌胖大、淡白、苔白厚、脉弦滑治以温中健胃行气止血法。

方用：黄芪建中汤加减。生黄芪、党参、炒山药、炒白芍、黄连、地榆炭、蒲公英、海螵蛸、三七粉、甘松、炒瓦楞子。服药后大便软黄、潜血化验（±），续服7天后，胃痛已减，大便正常，用健脾补中、行气通络法善后。