腰部支撑着人体上身，对身体的重要枢纽组成部分，也是人们日常生活和劳动中活动最多的部位之一，因此最容易发生扭挫伤，急性腰扭伤是伤科临床上常见的疾病之一。损伤部位在下腰部，所以平时在进行体力劳动和体育运动前，应作好准备活动，使腰部的软组织充分放松，防止损伤。

病因病机：

腰部扭伤多为突然遭受间接外力所致，如搬、运、扛、抬、肩挑重物时用力过度或体位不正引起腰部肌肉用力失调，面产生急性腰扭伤，使腰骶部、骶髂关节、椎间关节或两侧骶棘肌、腰背筋膜等部位受到损伤，形成局部出血、疼痛、肌肉痉挛。负重过大还容易引起肌纤维韧带撕裂，严重时则发生关节突骨折。

患者47岁，男，在一次单位组织的运动会后腰部开始疼痛，腰不能挺直，翻身、坐立、行走均有受限。患者自行以手按腰部，以此防止活动而加剧疼痛。咳嗽时腰部疼痛也随之加重，休息一周症状不减。

诊断：患者有明显外伤，腰部持续性疼痛，局限性压痛，压痛点多在椎旁深处，X线检查无异常改变。

推拿治则：舒筋活血、通经活络。患者取俯卧位，医者立于患侧，先寻找压痛点，后于压痛点及周围软组织和腰骶部以揉法或滚法操作。待疼痛缓解后，适当加大力度，促进血管扩张，继而使痉挛肌肉得以缓解。上述操作完毕，再于压痛点部位采用按压法解除肌肉紧张，使腰部肌肉得到放松，经络疏通，瘀结散开，疼痛减轻。

患者经过两个星期治疗，活动自如，基本恢复常态。