落枕又称“失枕”,是颈部常见的软组织损伤疾患,以急性颈部肌肉痉挛、强直、酸胀、疼痛和颈部运动功能障碍为主要临床表现,轻者数日自愈,重者可延至数周。多见于青壮年,春冬两季发病较高。
【病因病机】
落枕发病多由于体质虚弱或劳累过度,睡眠时头颈位置不当及枕头高低不适,致使一侧颈部肌肉,如胸锁乳突肌、斜方肌、肩胛提肌等长时间受到牵拉,处于过度紧张状态而发生静力性损伤。祖国医学认为本病的病因病机主要有以下三个方面:
一、气血虚弱
平素体质虚弱或劳累过度,气血虚亏,加之睡眠时枕头高低不适,躺卧姿势不良,使颈部肌肉筋脉失养,营卫不和而发病。
二、风寒湿邪
由于起居不当,久居湿地,或严冬受寒、夏日贪凉,颈肩感受风寒湿邪侵袭,使颈部气血凝滞,经络痹阻,肌肉僵硬疼痛,筋脉屈伸不利。
三、强力负重
肩扛重物或颈部突然扭转,使筋脉受损而发生本病。
患者男25岁,主要症状表现为睡眠醒后或疲劳过度后出现颈部疼痛、酸胀不适,疼痛牵及肩背部。头部歪向患侧时疼痛加剧,无法转头,只能以腰部代颈部旋转。
推拿治疗治则:疏通经络、散寒去痛、舒筋活血。
首先推揉患侧颈项及背部,患者配合头部前屈、后伸及左右做旋转活动,然后以手指弹拨颈部肌肉,使之逐步放松。
其次,患者呈自然放松状态,医者以手托下颌配合扶后枕部,患者颈部呈略前屈状,医生缓慢地左右转动头部数次,幅度应以患者耐受度为准。
以手指按压风池、风府、大椎、肩井、天宗等穴位,以颈肩部擦法结束治疗。
患者经过一段时间的治疗,已经痊愈。