董氏运用四诊，参详备至，而首重舌诊。尝谓：“四诊之中，以望诊为先，望而知之谓之神也。望诊之中，又以舌诊为要。夫危急险恶之顷，迷离疑难之时，往往脉证不一，或隐而不显，是时惟舌可验。舌色之深浅，苔之润燥，昭若冰鉴，最可为凭。”舌与五脏六腑均有密切联系，《灵枢·经脉》云：“手少阴之别…·循经入于心中，系舌本”，“肝者、筋之和也，筋者，聚于阴气，而脉络于舌本也。”《灵枢·经别》云：“足太阴之正，……上络于咽，贯舌中。”《素问·奇病论》云：“少阴之脉，贯肾系舌本。”《灵枢·营卫生会》云：“上焦出于胃上口，……上至舌，下足阳明。?《灵枢·经筋》云：“足太阳之筋……其支者，别入结于舌本”，“手少阳之筋，......入系舌本。”经曰：“下有渐洳，上生苇蒲。“(《灵枢·刺节真邪》)故五脏六腑、营卫、气血、三焦、六经之病理变化，皆可反映于舌，舌诊较之脉证更为可凭。即如吴坤安所云：“病之经络、脏腑、营卫、气血、表里、寒热、虚实，毕形于舌。故辨症以舌为主，而以脉证兼参之，此要法也。”(《伤寒指掌》)董氏善观舌以察病之隐微，洞识病机，每于疑难重证，当机而断，出奇制胜。忆1953年仲夏，一男性患者由家属抬到兆丰诊所救治。患者于三日前值烈日赶路，遂烦渴引饮，当晚高热不退。翌日午后，头痛剧烈，躁扰不安。是夜昏馈不语，呼之不应。家属骇然，急于晨起前来求诊。患者汗出肢冷，脉伏难循，舌红苔黄燥。诸医观之，或曰暑热入心，予安宫牛黄丸，神犀丹；或曰暑伤阴气，投生脉散；或曰阴竭阳亡，急宜四逆辈回阳救逆，众说纷纭，相持不下。适值董氏外出而归，诊后，遂疏方如下：大黄10克、芒硝10克、枳实10克、厚朴6克、西洋参15克(先煎)。谓曰：“阳明燥结，阴液大伤，舌乃其明证。气分不解而人于腑，热扰神明则志乱矣。经曰，热深者厥亦深。肢冷、脉伏乃燥热内结，不得外达也。非急下存阴则有涸竭少阴真水之虞，是以承气汤荡热攻瘀，虑其汗出液伤，阳随液脱，藉洋参以固之。”一剂后，解下黑色粪水许多，热退而神清，黄苔消退。惟口渴、心烦、呃逆欲吐，服竹叶石膏汤两剂而安。诸医莫不膺服。