1、一般资料

全部患者均为我院门诊急诊患者。发病在3日内，随机分为2组.针刺加刮痧治疗组共23例，对照组即西药综合治疗组20例。治疗组男12例.女11例；年龄最小10岁.最大71岁，平均年龄42.9岁。对照组男10例，女10例；年龄最小12岁，最大69岁.平均40.3岁。

2、病例选择

(1)、病例诊断依据《内科学》第九版关于急性气管、支气管炎的诊断。全部病例都具有典型的咳嗽咳痰及程度不等的发热恶寒、头疼身痛等全身症状，肺部听诊部分患者可以听到呼吸音粗(治疗组14例，对照组10例)，个别患者肺部可听到啰音(治疗组1例，对照组1例)。胸部X线透视或摄片部分患者可见到肺纹理增多(治疗组9例，对照组10例)。

(2)、排除有慢性气管炎病史，咳嗽症状较轻且随全身症状消失而消失者及胸部X线检查有其它病理改变的。

3、治疗方法

3.1、治疗组

(1)、针刺主穴取肺俞、风门、合谷、鱼际、列缺。手法：肺俞、风门针尖向脊柱方向、施用提插泻法，以针感达胸为度。鱼际、合谷针尖垂直进入，各进针0.5寸，施捻转提插之泻法。列缺进针5分，针尖向肘部，施捻转之补法。外感风寒加风池、太渊穴、外感风热加大椎、外关、大杼。

(2)刮痧主穴大椎、双侧风池到肩井、肺俞、膈俞。心经有热加心俞：阳明有热加脾俞、胃俞；肝胆经有热加肝俞、胆俞；咳嗽重加天突、膻中；咽痛加曲池、合谷；便秘加大肠俞。要求：必见出痧为度。体质强壮者，可一次取穴较多，出痧量较大。体弱者，见痧即可。如症状较多，可分次交替取穴，以免损伤正气。刮痧每周1次。刮痧润油为我院自制地榆油。

3.2、对照组

治疗方案：发热37.5℃以上给APC 1片，热不退每4~6小时加服1片至热退：37.5℃以下给感冒通2片，每日3次、至寒热症状消退后改为1片，每日3次，至咳嗽症状减轻后停药。同时服用头孢拉定0.5g，每日4次，药物过敏的改用环丙沙星0.4g每日2次；复方甘草合剂10ml，每日3次；化痰口服液1支，每日3次、至症状完全消失。以上治疗1周为一疗程，一周不愈者继续进行下一疗程。二周后评定疗效。

4、治疗结果

4.1疗效评定标准

治愈：全身症状及咳嗽咳痰完全消失.肺部听诊及X线检查均为阴性。好转：全身症状消失或减轻，咳嗽咳痰减轻，肺部听诊及X线检查阳性体征减轻。无效：全部症状、体征及X线检查均无好转，

4.2治疗结果

治疗组痊愈16例，占69.57%；好转7例、占30.43%。对照组痊愈4例，占20.00%；好转15例.占75.00%；无效1例(为外感后反复)占5.00%。

5、讨论

急性气管、支气管炎的病程有一定的自限性，改善治疗手段主要是为了缩短病程，减少患者的痛苦及不良后果。本对照观察的结果表明治疗组2周的治愈率明显高于对照组，说明针刺加刮痧确能加快该病的治愈。

外感咳嗽的病因是外感六淫之邪，故祛除外邪，使肺气通调、清肃有权是治疗本病的重要原则。为了加大祛邪的力度，在使用针灸宣肺解表止咳的同时，又加用了刮痧这一民间传统的治疗方法.既加强了宣散祛邪的力度，促进了症状的痊愈速度，又减少了针灸在背部的穴位及刺激强度，提高了治疗的安全性，具有手法简单、经济、见效快的优点。